Штифтовая культевая вкладка
 Определение
Штифтовая культевая вкладка – это литая керамическая (без металла) или металлическая конструкция, которую закрепляют во рту в том месте, где находится зубной канал. Эта вкладка нужна, чтобы быть опорой для целого моста или для одной отдельной коронки. Ее используют тогда, когда зуб разрушен и нельзя восстановить его каким-то другим способом.
Для чего нужна такая вкладка?
Иногда стоматолог проводит осмотр полости рта пациента. В конце он вынужден констатировать, что зуб восстановлению не подлежит и разрушен вплоть до корня. Он оказывается перед выбором: либо удалить то, что есть и установить во рту имплантат, либо восстановить остаток зуба, используя вкладку. При изготовлении вкладки используют слепок. Потом закрепляют ее с помощью специального состава на основе цемента в отверстии, которое предварительно обрабатывают. Останется только нарастить стенки и коронку.
Используя штифты, можно выполнить процедуру за один раз. Если же предполагают установку штифтовой культевой вкладки, то период для изготовления и непосредственного закрепления будет более длительным. Вторая процедура более неудобная и хлопотная, но зато вкладка не сломается никогда, зуб прослужит человеку до «смертного одра». Почему все так? Потому что с ее помощью можно распределить нагрузку на весь зуб, она станет равномерной. Она держится в корневом канале надежнее, потому что опора на поверхность более полная, стойкая.
Когда лучше ставить именно вкладку, а не штифт?
Штифт подходит для восстановления зуба, если тот разрушен только на 40-50 процентов. В таком случае еще не надо ставить коронку. Его установка пригождается тогда, когда надо восстановить однокорневые зубы, которые впоследствии будут реконструированы с помощью коронки. Если же разрушения куда более серьезные – более 50%, а у зуба нет парочки корней, значит, придется отдавать предпочтение вкладке. У нее есть следующие преимущества перед штифтом:
• Безупречная фиксация в каналах. В живой части никогда не разовьется кариес и в щелочку не попадут болезнетворные бактерии;
• Не разрушатся жевательные зубы. Распределение нагрузки будет более равномерным;
• При разрушении коронки можно запросто заменить ее. Саму вкладку не надо менять;
• Если поврежден корень;
• Вкладка будет прекрасной опорой для «мостов» и коронок;
• И штифт, и вкладку отливают вместе, а поэтому разлом исключен.
Как проходит лечение?
Первым делом врач постарается обследовать всю корневую систему, чтобы уточнить ее состояние. Он не будет ставить вкладку до тех пор, пока во рту сохраняются периодонтит и киста. Побочные недостатки удаляют, а только потом действуют дальше. Корневой канал пломбируют. Только после этого изготавливают вкладку, используя либо металл, либо керамику. Цвет подбирают тщательно. Потом уже примеряют эту вкладку, закрепляя на материал на самой пломбе. Останется только изготовить и установить мост или коронку, чтобы спрятать саму вкладку!
|
